Пример из жизни
Больная, 43 года, жалуется на головные боли в лобной области, плохое настроение, чрезмерную беспочвенную раздражительность. Присутствует постоянное чувство страха сойти с ума, заразиться сифилисом, из-за чего больную сопровождает чувство пугливости.
Симптомы беспокоят женщину на протяжении 6 месяцев. Она отмечает у себя присутствие таких, как обидчивость, застенчивость, впечатлительность.
В школе училась хорошо, трудолюбива, усидчива, много работает, отличается хорошей выносливостью.
Дважды была замужем, первый муж погиб. Второй супруг злоупотреблял алкоголем и проявлял по отношению к ней физическое насилие. Когда заразил женщину сифилисом, больная чрезмерно переживала этот факт как позор.
Очень переживала по поводу взаимоотношений с мужем и развода, много и напряженно работала. Вскоре начала систематически испытывать головные боли, появился шум, боль и зуд в ушах. По этому поводу пришлось обратиться к ЛОР-врачу. Было проведено лечение, но осталось ощущение, что в ушах образовались язвы. Стала раздражительной, нарушился сон, пребывала практически постоянно в плохом настроении. Головные боли нарастали.
Обратилась к другому специалисту. Тот долго и пристально всматривался в больную и молчал, из-за чего женщина сделала вывод, что сифилис вернулся. Ей стало очень страшно, по ночам вообще перестала спать, постоянно ходила по врачам.
Состояние ее ухудшалось, нарастало беспокойство, появились неописуемые ощущения в голове, взрывалась по малейшему поводу. В какой-то момент решила, что сходит с ума, и обратилась за помощью к психиатру. После должного обследования ей был выставлен диагноз: неврастения с навязчивостями.
Навязчивые ощущения при неврастении – довольно частый симптом. Как правило, они вытекают из ипохондрических мыслей, приобретающих устойчивый, тяжелый характер.
Правила лечения
На сегодня известны два основных патогенетических метода лечения синдрома Гийена-Барре, и оба успешно используют специалисты ЦЭЛТ. Это плазмаферез и внутривенная иммунотерапия. Эти методы могут применяться изолированно или использоваться в комплексе, все зависит от конкретной клинической ситуации. Лечение направлено на удаление иммунных комплексов, циркулирующих в крови пациента, или их нейтрализацию. Оба метода лечения равноценны, практически всегда приводят к выздоровлению. Лечение останавливает процесс разрушения периферических нервов, сокращает длительность периода восстановления, способствует уменьшению дефицита.
Плазмаферез – это операция очищения крови. Чаще всего применяется аппаратный плазмаферез на сепараторах непрерывного действия, в ходе которого отобранная из организма кровь разделяется на форменные элементы (или клетки крови) и плазму (или сыворотку). Все токсические вещества находятся в плазме, поэтому она удаляется. Человеку возвращаются его же кровяные клетки, разведенные при необходимости плазмозамещающими растворами или донорской плазмой. Длительность процедуры – около полутора часов, весь курс состоит из 3-х или 5-ти сеансов. За один раз удаляется не более 50мл/кг массы тела плазмы.
В процессе лечения контролируются показатели крови: электролиты, гематокрит, время свертывания и другие.
Иммунотерапия внутривенная – это введение препарата человеческого иммуноглобулина класса G. Эти иммуноглобулины останавливают выработку антител к собственным нервам, попутно снижая продукцию веществ, поддерживающих воспаление. Эти препараты показаны для патогенетического лечения синдрома Гийена-Барре как у взрослых, так и у детей.
Одновременно с проведением специфического лечения обеспечивается тщательный уход за пациентом, включающий профилактику пролежней, пневмонии, контрактур. Часто требуется лечение сопутствующих инфекций. Выполняется профилактика венозного тромбоза, проводится кормление через зонд, контролируется выделительная функция. Лежачим пациентам выполняется пассивная гимнастика, а также ранняя вертикализация, позволяющая избежать расстройств кровотока. При угрозе развития контактуры (неподвижности суставов) возможны парафиновые процедуры. При необходимости используются двигательные тренажеры на основе биологической обратной связи.
Быстрее восстанавливаются пациенты с поражением миелиновых оболочек, аксональные же повреждения требуют более длительного периода реабилитации. Аксональные поражения часто оставляют за собой неврологический дефицит, трудно поддающийся коррекции.
Последствия тремора
Тремор – токсическое поражение организма с острым отравлением, который воздействует практически на все органы и системы. При отсутствии помощи врачей, сильное дрожание нередко перерастает в судороги и приводит к частичному, либо полному параличу конечностей. Наиболее часто, состояние «трясучки» выступает в качестве проявления печеночной недостаточности, и без медикаментозного лечения это приведет к тяжелым последствиям – циррозу, онкологии, коме.
Но, даже если все органы в порядке, дерганье может распространиться не только на руки, но и другие части тела, где будет проявляться даже при отказе от алкоголя. Дерганья могут возникать в состоянии покоя и при переживаниях, и-за этого человеку сложно писать или держать ложку. На фоне длительного сохранения появляется риск развития психозов и депрессии. В особо тяжелых случаях выходит из строя опорно-двигательный аппарат, больной постепенно деградирует со снижением интеллектуальных способностей.
Почему кофеин вызывает тремор рук?
Кофеин – природный стимулятор, алкалоид. Он оказывает воздействие на практически все системы организма, в том числе – сердечно-сосудистую и нервную. В некоторых случаях возможно проявление дисбаланса со стороны нервной системы, посылаются не те сигналы или их обработка нарушена. Как правило, это происходит у тех, кто пьет много кофе. Механизм схож с воздействием алкоголя, — после долгого приема на постоянной основе также нарушаются функции нервной системы и после кофе трясутся руки. Такое дрожание возможно только если пить ежедневно много кофе.
Еще один фактор – выделение адреналина, ускорение частоты сердечных сокращений. Сосуды сужаются, может появиться тахикардия, пульсация в висках, начинают дрожать руки. То же самое может ощущаться, если вы волнуетесь в стрессовой ситуации. Это чаще происходит у тех, кто разово получил большую дозу кофеина, или просто выпил кофе во время стресса, болезни, недосыпе и т.д.
Руки после кофе часто трясутся у тех, кто любит сочетание кофе и сигарет. Никотин и кофеин вместе довольно активно сужают сосуды, это резкий удар по нервной и сосудистой системам, как и употребление напитка натощак. Большая часть людей может ощущать тремор в такой ситуации.
Почему развивается
Впервые понятие неврастении ввел американский врач Георг Бирд в 1869 году. Затем случаи заболевания были выявлены в Германии и Франции. В России о расстройстве узнали в 1899 году. В то время оно описывалось как состояние периодической усталости в юношеском возрасте. Постепенно признаки неврастении ограничили более узкими рамками.
Главной причиной расстройства становится стресс и переутомление. Стресс может быть:
- одномоментным, но высокой интенсивности – смерть близкого человека, потеря работы, развод.
- систематическим, но меньшей интенсивности, например, уход за тяжелым больным, психологический прессинг со стороны начальника и другие повторяющиеся конфликты, неспособность найти выход из сложившейся ситуации.
Особая роль отводится переутомлению, как физическому, так и умственному, а также дефициту сна и эмоциональному напряжению.
Важным звеном является способ мышления человека, манера поведения и сложившаяся система ценностей, поскольку нередко нервное напряжение, переживания возникают на фоне идущих вразрез потребностей и возможностей больного с реалиями действительности. Однако в данной ситуации стоит учитывать уровень адаптивности к изменяющимся условиям, ведь каждый человек реагирует на одно и то же обстоятельство по-разному: кто-то справляется легко, практически без усилий, другой испытывает большие сложности и напряжение.
Таким образом, причиной неврастении становятся состояния, приводящие к дисгармонии нервной системы, нарушающие баланс между процессами возбуждения и торможения, вызывающие ее истощение.
Ведущая роль принадлежит профессиональному стрессу, сформированному тремя факторами: большой объем важной информации, обязательный к усвоению, нехватка времени, высокие амбиции. Подобная ситуация характерна для людей, занимающих руководящие должности, требующие высокой ответственности, или трудовая деятельность которых проходит в условиях конкуренции
Такой вид неврастении известен под различными названиями: информационный, экспериментальный невроз; синдром менеджера, белых воротничков.
Помимо основных причин, существуют и предрасполагающие факторы:
- инфекции;
- тяжелые, истощающие хронические заболевания;
- интоксикации;
- эндокринные заболевания;
- нарушение распорядка дня – недостаточный отдых;
- недоедание, авитаминоз;
- вредные привычки– алкоголь, курение, наркотики;
- черепно-мозговая травма;
- заболевания головного мозга – опухоли, нейроинфекции;
- внутричерепная гипертензия.
Астеническому неврозу нередко подвергаются люди с астенической конституцией (худощавость, тонкие удлиненные конечности, узкие плечи и грудная клетка). Они характеризуются быстрой утомляемостью и неспособностью переносить длительные интенсивные нагрузки, сниженным психическим тонусом и физической слабостью.
Мышечные спазмы: теория о переутомлении
Управление положением тела в пространстве и контроль за работой мышц осуществляются при помощи разнообразных проприоцепторов – сенсорных рецепторов. В частности, каждая поперечно-полосатая мышца снабжена специальными рецепторами — мышечными веретенами. Они расположены внутри мышцы параллельно обычным (экстрафузальным) мышечным волокнам. Каждое мышечное веретено состоит из интрафузальных мышечных волокон разных типов. К нему подходят кровеносные сосуды и нервные волокна: одно афферентное волокно типа Ia и одно или несколько афферентных волокон типа II, в совокупности представляющих систему афферентной иннервации: от периферии тела к центральной нервной системе (ЦНС). Систему эфферентной иннервации (от ЦНС к периферии) мышечного веретена составляют гамма-мотонейроны. Цель мышечного веретена — сообщать ЦНС о рассогласованиях между растяжением экстрафузальных и интрафузальных мышечных волокон, что позволяет контролировать сокращение мышцы.
Сухожилия человека от чрезмерного растяжения защищают другие проприоцепторы — сухожильные органы Гольджи. Большинство из них размещается в местах соединения сухожилий с мышцами. Сухожильные органы Гольджи расположены последовательно по отношению к мышце и иннервируются афферентными нейронами Ib. Часть из них ассоциированы с мышечными веретенами и работают в комплексе с ними.
Сухожильные органы Гольджи слабо реагируют на пассивное растяжение мышц. В основном они ориентированы на контроль растяжения сухожилий при активном сокращении скелетной мускулатуры. При этом меняется положение коллагеновых волокон, присоединенных к мышечному волокну. Это приводит к деформации нервных окончаний, расположенных в органе Гольджи, и, соответственно, к изменению проводимости на их мембранах — то есть, к формированию генераторного потенциала. Амплитуда потенциала зависит от исходного состояния растяжения и от частоты стимуляции волокна.
Генераторный потенциал распространяется вдоль нервного волокна и инициирует потенциал действия (предположительно в области перехвата Ранвье), при помощи которого происходит возбуждение тормозных нейронов спинного мозга. Эти нейроны прямо или опосредованно образуют синапсы с несколькими разновидностями мотонейронов, что позволяет в нужный момент отключить сокращение мышц и избежать перерастяжения. Таким образом, изменение длины мышц контролируется с помощью мышечных веретен, а уровень их натяжения — с помощью сухожильных органов Гольджи.
При интенсивной физической активности, накапливающейся усталости, неправильной осанке, укороченных мышцах работа проприоцепторов может нарушаться, что приводит к развитию мышечных спазмов. Согласно одной из гипотез, в результате интенсивных физических нагрузок значительно возрастает афферентная активность мышечного веретена. Это приводит к ограничению процессов торможения, запускаемых сухожильными органами Гольджи. В результате нарушается система контроля за альфа-мотонейронами, которые иннервируют мышечные волокна скелетной мускулатуры. То есть, перестает срабатывать механизм, предназначенный для торможения процессов сокращения мышцы в ответ на физическое перенапряжение.
Как жить с тремором?
На самом деле, довольно просто: старайтесь избегать ситуаций, которые его бы усилили
Необходимо вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, научиться отдыхать и восстанавливать силы, а также переключать свое внимание
Также нельзя нагружать те части тела, которые испытывают дрожание. Если это руки — то не носите тяжести, используйте голосовой помощник в телефоне, откажитесь от письменных документов, а в магазинах научитесь пользоваться бесконтактной оплатой вместо наличных.
Тремор конечностей в любом случае нуждается в лечении. Постарайтесь сделать так, чтобы оно было добровольным. Объясните родственнику, как много он потеряет, если вовремя не избавится от алкогольной зависимости и сопутствующих синдромах: работу, семью, деньги, статус в обществе. Ваше дело — показать, насколько усложняется жизнь с приходом в нее алкоголизма.
Что делать?
Самостоятельно определить причины частых приступов головокружения практически невозможно. Поэтому тем, кто регулярно сталкивается с вертиго, рекомендуется отправиться на прием к терапевту, можно к неврологу. Специалист внимательно изучит жалобы больного, назначит диагностические исследования. При необходимости врач направит пациента на консультации к лору, окулисту, кардиологу, эндокринологу.
Чтобы выявить причины вертиго, пациенту могут назначаться следующие исследования:
- Неврологические тесты. Они позволяют оценить функциональность вестибулярного аппарата.
- МРТ или КТ. Такие исследования головного мозга выявляют различные нарушения (кровоизлияния, опухоли, патологии сосудов).
- УЗДГ. При помощи ультразвуковой доплерографии изучается состояние сосудов головы и шеи.
- Аудиометрия. Диагностика позволяет оценить слуховую функцию.
- ЭЭГ. Для исследования активности коры мозга врач назначит электроэнцефалографию.
Чтобы быстро справиться с головокружением (конечно, если оно не вызвано опасными причинами), можно присесть на любую поверхность, немного расслабиться и сделать 5-6 глубоких вдохов–выдохов. Обязательно откройте окно (в случае нахождения в помещении), обеспечив приток свежего воздуха. Если причины вертиго безобидны, то таких действий вполне достаточно, чтобы головокружение бесследно исчезло.
Причины развития патологии
К сожалению, в последнее время тремор рук можно все чаще наблюдать не только лишь у взрослых, он может появиться даже у грудничка или у ребенка постарше.
Лечение и причины тремора рук довольно-таки сильно взаимосвязаны, однако всех их можно разделить на две большие подгруппы: патологическую и физиологическую.
Данное явление носит исключительно временный характер и никак не говорит о каких-нибудь патологиях и заболеваниях.
К физиологическим причинам можно отнести следующие факторы:
- избыточная эмоциональность, возбужденность человека;
- депрессия, стресс, последствия перенесенного сильного эмоционального перенапряжения;
- акцентуация характера, которая возникает в случае истероидной психопатии;
- реакция на определенные лекарственные препараты;
- в случае злоупотребления кофеином или же крепкими сигаретами;
- прием наркотических веществ, к примеру, амфетамина;
- сильное переохлаждение;
- тяжелый физический труд;
- злоупотребление алкоголем;
- долгосрочный прием различных лекарственных препаратов;
- чрезмерная нагрузка мышечной ткани, в особенности шейно-грудного отдела;
- перенапряжение нервной системы, волнение;
- повышенное давление;
- предрасположенность к тремору рук имеют люди возрастом от 70 лет.
В некоторых случаях тремор рук может быть сигналом наличия иных болезней в организме:
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
- Дрожательный паралич.
- Повышенное давление.
- Нарушение функционирования нервной системы.
- Гиперфункция щитовидной железы, надпочечников.
- Болезнь Паркинсона.
- Генетическая предрасположенность к тремору.
- Рассеянный склероз.
- Болезнь Альцгеймера.
- Патологии определенного участка головного мозга.
- Травма.
- Шейный остеохондроз.
- Отравление токсическими веществами (стрихнином, свинцом окисью углерода и другими);
- Запущенная форма алкоголизма.
- Гипогликемия, сахарный диабет.
- Вирусный гепатит, хроническая печеночная недостаточность.
- Болезнь Вильсона-Коновалова.
- Укус энцефалитного клеща.
- Анемия.
Перед началом лечения тремора рук необходимо определить истинную причину данного заболевания. К примеру, принято считать, что если патология часто наблюдается у пациентов возрастом от 50 лет, значит руки дрожат только лишь в результате развития заболевания Паркинсона.
Поэтому очень часто больному человеку даже не рекомендуют пройти нужное обследование. А это значит, что полностью избавиться от тремора рук не получится, поскольку терапия окажется малоэффективной.
Как определить степень дрожания в домашних условиях?
Амплитуду дрожания ваших рук легко можно определить благодаря несложному тесту. Для его прохождения вам понадобится обычный чистый лист бумаги, карандаш или же ручка.
Для начала нарисуйте спираль, а затем произведите ей правильную оценку. Ровные края спирали говорят о том, что дрожание рук не выходит за пределы допустимого.
Если же вы обнаружили полосы с зубчатыми краями, значит вам необходимо обратиться за врачебной помощью, чтобы специалисты понаблюдали за вашим состоянием несколько недель.
В случае, если симптомы тремора рук постоянны и никак не связаны с нервным перенапряжением, стрессом и трагическими обстоятельствами, больному требуется консультация врача, поскольку это состояние может приобрести черты патологического.
Сильное головокружение: 6 опасных причин
В некоторых случаях вертиго сигнализирует о развитии тяжелых состояний, требующих немедленной медицинской помощи. Причинами сильного головокружения могут быть:
- Лабиринтит (внутренний отит). Вирусная инфекция во внутреннем ухе первое время способна протекать бессимптомно. Единственным признаком отита становится головокружение, которое продолжается в течение нескольких минут. Такие приступы повторяются довольно часто. В дальнейшем вирусный процесс может поразить нервную систему или мозг.
- Сотрясение мозга. Иногда после перенесенной травмы головы появляется только головокружение. Не стоит игнорировать такой симптом. Он служит прямым доказательством сотрясения мозга. Чтобы исключить риск развития отека или серьезных повреждений мозга, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачам.
- Инсульт. Если головокружение сопровождается внезапной слабостью, жалобами на онемение части тела, нарушениями зрения, речи, то высок риск инсульта. Это тяжелая патология, при которой нарушается кровообращение в мозге.
- Мигрень. Головокружение, сопровождаемое сильной головной болью, может сигнализировать о мигрени. Многие люди считают, что это состояние неопасно. Но врачи утверждают, что мигрень, особенно в запущенном состоянии, может приводить к тяжелым поражениям (иногда даже к инфаркту, инсульту).
- Сердечно-сосудистые болезни. Для таких патологий характерно появление головокружения каждый раз, когда человек встает. Вызвано оно резким снижением давления. Подобные симптомы могут указывать на обезвоживание, вызывающее загустение крови. Но если проблема не в дефиците жидкости, то она может заключаться в развитии аритмии либо сердечной недостаточности.
- Опухоли. Регулярные приступы вертиго в сочетании с головными болями, обычно в одной половине головы, могут сигнализировать о развитии опухоли в головном мозге.
Как избавиться от озноба?
Если озноб спровоцирован проникновением в организм вирусной инфекции, то необходимо бросить все силы на лечение заболевания. Придерживайтесь схемы лечения, предписанной лечащим врачом, и выполняйте все его рекомендации. Постельный режим в сочетании с приемом фармпрепаратов, в том числе и жаропонижающих, полосканиями горла и питьем большого количества жидкости поможет за считанные дни избавиться от всех проявлений болезни.
Как избавиться от озноба, спровоцированного какими-либо эндокринными заболеваниями? Для этого необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и начать лечение выявленных неполадок в организме под чутким руководством специалиста. В нашей частной клинике в Рязани ежедневно принимают пациентов лучшие эндокринологи города, а также доктора других специальностей. Диагностическое отделение «ОН КЛИНИК в Рязани» оборудовано по последнему слову медицинской техники. Обследование у нас не займет много времени и позволит узнать все о том, как работает Ваш организм!
Если причина озноба – это пребывание в стрессе или сильное волнение в преддверии каких-либо событий, то расслабиться, успокоиться и согреться поможет горячий чай, лучше травяной – с мелиссой или ромашкой. Кроме того, можно принять легкое успокоительное, например, валерианку. Но не злоупотребляйте приемом препаратов – обратитесь к врачу и пройдите обследование! По его результатам доктор назначит Вам эффективное лечение.
Как бы то ни было, постоянный озноб – это не просто особенность организма, а скорее симптом того, что в его работе что-то не так. Запишитесь к нам на прием, и наши квалифицированные специалисты сумеют выявить причину озноба и устранить ее!
Как лечить дрожь в руках?
Тактика лечения дрожи определяется причиной. При побочном действии лекарств, отмена препарата и выведение его из тканей позволяет избавить пациента от симптома. При злоупотреблении алкоголем и наркотиками тремор уходит, если при длительном воздержании пациент вступает в ремиссию. Нормализация уровня гормонов щитовидной железы полностью излечивает дрожательный симптом.
При болезни Паркинсона проводится лечение специальными препаратами, также и при других неврологических заболеваниях К сожалению, лечение не всегда на 100% успешное. Тем не менее, изменение образа жизни с отказом от алкоголя и табака, повышение физической активности с помощью лечебной физкультуры и тренировка мелкой моторики, помогает уменьшить частоту и амплитуду дрожаний.
В крайнем случае, возможно и оперативное лечение симптома, правда, сопряжённое с риском осложнений. Больному проводится стимуляция глубинных структур головного мозга с помощью внедренных при нейрохирургическом вмешательстве электродов.
Чтобы установить причину дрожи в руках и устранить заболевание, запишитесь к врачу в «ПрофМедЛаб», звоните +7 (495) 120-08-07.
Другие причины
К дрожанию рук может привести прием медицинских препаратов, содержащих кофеин. По этой же причине слишком много кофе употреблять не рекомендуется. Правда, сильное влияние он окажет лишь в том случае, если употребить огромную дозу напитка. Руки могут дрожать и из-за отравления угарным газом.
Этот симптом развивается в результате поражения мозжечка. Дрожание при этом является ритмическим, и усиливается в тот момент, когда человек уже практически прикоснулся к предмету. Ему трудно удержать вещи в руках. Если необходимо держать что-то тяжелое или находиться долго в одном и том же положении, дрожание только усиливается. Начинают дрожать и нижние конечности. Это нельзя путать с дрожанием, которое развивается у танцоров и натурщиц. Это физиологический тремор, который можно устранить.
Руки могут дрожать не только из-за отравления или нервного заболевания. Существуют и другие болезни, при которых мы можем наблюдать этот симптом. Это может быть энцефалит или какие-либо гормональные нарушения, которые оказывают влияние на весь организм.
Если человек обращается к врачу с таким симптомом, ему нельзя сразу поставить какой-либо конкретный диагноз. Чтобы выявить причину, необходимо полное обследование и анализ клинической картины. Только в результате тщательного обследования можно поставить конкретный диагноз. Он может быть разным. Например, гипертиреоз. При этом заболевании начинается не только дрожание рук, но и происходят нарушения в работе внутренних органов. Причиной дрожи в руках не обязательно являются серьезные болезни. Это может быть просто переохлаждение или озноб.
Чтать также: Вк оффлайн андроид приложение
При выявлении серьезного заболевания следует немедленно начать лечение. Если же причина не такая серьезная, человеку может помочь просто чашка чая, чтобы избавиться от этого неприятного симптома.
Кофе – это вкусный напиток, бодрящий, спасающий от депрессии. Его аромат завораживает и придает сил, но злоупотребление чревато ухудшением здоровья. Бывает так, что после чашки выпитого продукта начинают трястись руки, а это тревожный сигнал, к которому необходимо прислушаться.
