Почему от кофе появляется изжога и как с ней бороться

Как себя вести в период пандемии пациенту с хроническим заболеванием печени и желудочно-кишечного тракта?

В связи с риском более тяжелого течения COVID-19 и развития обострения заболевания пациентам, имеющим хронические заболевания органов пищеварения, необходимо особенно тщательно соблюдать все санитарно-эпидемиологические меры для снижения риска инфицирования.

Таким пациентам показано проведение профилактической вакцинации. Исключение составляют больные аутоиммунными заболеваниями (такими как аутоиммунный гепатит, болезнь Крона, язвенный колит, аутоиммунный панкреатит). В таких случаях пациенту рекомендуется проконсультироваться со специалистом перед принятием решения о вакцинации.

К наиболее уязвимым категориями больных, имеющих более высокий риск осложнений в связи с развитием COVID-19, относятся:

• пациенты с циррозом печени (особенно декомпенсированным), раком печени, пациенты после трансплантации печени
• пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивную (то есть подавляющую иммунные реакции) терапию
• пациенты с неалкогольной , поскольку у них, как правило, имеются такие факторы риска тяжелого течения COVID-19 как ожирение, , гипертония
• пациенты, имеющие тяжелые эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки пищевода, желудка

Все пациенты групп риска в период пандемии должны продолжать лечение своего основного заболевания, согласованное с лечащим врачом.

В частности, должна быть продолжена терапия противовирусными препаратами хронического гепатита В и С. В случаях впервые выявленного в период пандемии вирусного гепатита противовирусная терапия может быть назначена. Следует иметь в виду информацию, что некоторые противовирусные препараты (софосбувир и другие), применяющиеся для лечения вирусного гепатита, как показали исследования, оказывают подавляюще действие на COVID-19. Возможность начала противовирусной терапии или целесообразность отложить ее проведение на постэпидемический период необходимо согласовать с лечащим врачом- гепатологом.

Пациенты с аутоиммунными заболеваниями, получающие иммуносупрессивные препараты (преднизолон, азатиоприн, метотрексат, биологические препараты моноклональных антител и др), должны продолжать лечение, не снижая дозировок и не предпринимая самостоятельных попыток отмены лечения. Наиболее важным для больного является поддержание ремиссии аутоиммунного заболевания. К тому же эта иммуносупрессивная терапия в случаях инфицирования снижает риск развития наиболее тяжелой формы COVID-19, сопровождающейся так называемым цитокиновым штормом.

Особую группу риска представляют больные жировой болезнью печени

Для них критически важно в период пандемии соблюдение диеты с ограничением простых углеводов (мучного, сладкого), соли, ограничение калорийности пищи, исключение алкоголя, регулярные физические нагрузки и продолжение тщательного контроля и , гипертонии

Пациентам, страдающим (), хроническим , язвенной болезнью, в условиях пандемии надо согласовывать с лечащим врачом возможность отложить проведение дополнительных (например, теста на хеликобактер) и плановых (в том числе ) исследований. Рекомендованная терапия антисекреторными и защищающими слизистую препаратами должна быть продолжена. Терапию, направленную на устранение хеликобактерной инфекции с применением антибактериальных препаратов, врач может назначить только по срочным показаниям. В большинстве случаев ее целесообразно отложить до разрешения эпидемиологической ситуации. Это связано с тем, что применение антибактериальной терапии связано с некоторым снижением иммунной защиты, с развитием устойчивости к антибиотикам, что в период пандемии нежелательно.

Влияние на желудок мятного и травяного чая

Чай, в составе которое есть листья перечной мяты, может быть полезен для пищеварительной системы – снижая кислотность содержимого желудка, он частично снимает изжогу. В составе напитка есть и ацетат, и ментол, и витамины А и С, и фолиевая кислота, которые оказывают благоприятное влияние на организм больных гастритом и язвой. Причём, в отличие от медикаментов, действие натуральных растительных компонентов достаточно продолжительное – кислотность после употребления мятного чая снижается на несколько часов.

Рецепты чая с мятой:

1. Добавить листья растения в обычный чёрный чай.
2. Залить кипятком веточку мяты, палочку корицы и 1 зернышко аниса. Добавить чай и в самый последний момент положить небольшую дольку лайма.
3. В заварном чайнике в течение 10 минут настоять смесь из мяты и чёрного чая. Добавить небольшое количество клюквы (100 г) и мёда (2 ст. л). Настоять ещё 5 минут.
4. В заварник, где уже находится чай и мята, добавить кипяток и 50 мл яблочного сока, нарезать несколько долек яблока. Настоять не меньше 10 минут.

Кроме перечной мяты, чай можно заваривать и с другими травами. Например, с укропом, анисом и фенхелем, которые тоже способны оказать успокаивающее действие на желудок. Помогает и добавление в чай порошка алтея. В то время как использование имбиря для приготовления напитка лучше избежать – полезное растение оказывает негативный эффект на желудок. Хотя у чая, в который добавлен фенхель, есть небольшое ограничение – его не рекомендуется пить больше 6 недель подряд.

Омез 10 мг при изжоге

Омез 10 мг относится к лекарственным препаратам группы ингибиторов протонной помпы, которые применяются для лечения изжоги4. Препарат способствует подавлению выработки кислоты в желудке. Омез 10 мг рекомендуется принимать за 30 минут до еды, чтобы он успел добраться до париетальных клеток желудка и заблокировать работу протонной помпы – последнего этапа продукции кислоты. Максимальный рекомендуемый курс лечения без консультации врача — 14 дней4.

Омез 10 мг выпускается в специальном алюминиевом стрипе, который защищает лекарственный препарат от воздействия факторов внешней среды. Пиллеты (мелкие гранулы, внутри которых находится действующее вещество) имеют три слоя, два из которых способствуют полноценной доставке действующего вещества к париетальным клеткам. Препарат проходит 37 тестов контроля. Рекомендуется принимать 2 капсулы Омез 10 мг в сутки4.

Причины изжоги после сладкого заключаются в избыточной выработке желудочной кислоты. Омез 10 мг способствует снижению продукции этой кислоты, поэтому может применяться для лечения и борьбы с изжогой и кислой отрыжкой, вызванной сладостями4.

Причины возникновения боли

Связь между заболеваниями ЖКТ и болью в спине можно объяснить такими причинами:

1. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Чаще всего, боль в желудке отдает в спину при пенетрирующей язве желудка. С этой патологией чаще сталкиваются мужчины среднего и пожилого возраста. К предрасполагающим факторам относится нерациональное питание, частое воздействие стрессового фактора, злоупотребление алкоголем. Важную роль в развитии язвенной болезни желудка играет наследственный фактор. Кроме того, спровоцировать развитие язвы желудка может длительное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов, Резерпина, глюкокортикостероидов, ацетилсалициловой кислоты, кофеина. В 80% случаев, язва желудка развивается под влиянием бактерии Хеликобактер Пилори, которая в процессе своей жизнедеятельности нарушает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и делает её уязвимой перед кислотной средой. При язвенной болезни желудка болевой синдром в области спины чаще локализуется в поясничном или грудном отделе. В отличие от заболеваний позвоночника, при язвенной болезни желудка боль локализуется не только в области спины, но и непосредственно в области расположения желудка. Болевые ощущения возникают через 30-60 минут после приёма пищи, а также в ночное время суток, в промежутке между 23 и 3 часами ночи. Кроме боли в спине, о нарушении функционального состояния желудка говорят такие симптомы, как изжога, отрыжка с привкусом кислого, тошнота, рвота, хронические запоры. Период обострения язвенной болезни желудка приходится на межсезонье.
2. Острый холецистит. Острое воспаление желчного пузыря чаще возникает по причине застоя желчи, с последующим образованием камней в желчном пузыре. К второстепенным причинам возникновения острой формы холецистита относится бактериальная инфекция (кишечная палочка, стафилококки и стрептококки). К главным признакам острого холецистита относится острая боль в правом подреберье, а также боль, которая распространяется на подключичную область с правой стороны, плечо, поясницу, лопатку, живот. К дополнительным симптомам данного состояния относится повышенная температура, тошнота, общая слабость. При запущенном течении болезни наблюдается пожелтение кожных покровов, напряжение мышц брюшного пресса. В лабораторных анализах наблюдается ускорение СОЭ. Лечение острого холецистита в 80% случаев проводится хирургическим способом. Если данное состояние протекает в гангренозной или гнойной форме, то выполняется удаление желчного пузыря.
3. Хронический панкреатит. При хроническом воспалительном процессе в поджелудочной железе нарушается процесс выработки ферментов, что отражается на общем состоянии человека. Боли в ЖКТ отдающие в спину опоясывающего характера могут сигнализировать о наличии проблем с поджелудочной железой.

Симптомы

Данное явление очень сложно перепутать с каким-либо другим. Оно представляет собой сильное чувство жжения в области брюшной полости, которое иногда доходит до пищевода. При движениях оно, как правило, усиливается и может спровоцировать отрыжку кислотой, во время которой во рту появляется характерный горько-кислый вкус.

Многим интересно, при какой кислотности бывает изжога.

Эти признаки являются «классическими», однако существует и другая симптоматика, которая считается поводом обратиться к врачу. Так, например, если она возникает регулярно и сопровождается при этом потерей аппетита и приступами хронической усталости, речь может идти о серьезных заболеваниях пищеварительной системы, что требует неотложного лечения.

В случаях, когда изжога после еды сопровождается темным стулом, особенно с наличием в нем крови, а также рвотой, в которой может содержаться кровь – это уже является поводом для вызова скорой помощи. Симптомами опасных заболеваний могут быть также перечисленные симптомы в комбинации с сильными болями в области грудной клетки или спины.

Как влияет кофе на состояние желудочно – кишечного тракта?

Кофеин стимулирует повышенное синтезирование ионов париетальными клетками, соединяющимися в соляную кислоту. В итоге возникает активация пищеварительных ферментов, к примеру, пепсина (компонент повышающий агрессивность желудочного сока). Поэтому даже небольшое количество желудочного сока, попавшего в пищевод, повреждает его слизистую оболочку, вызывая сильную изжогу.

Кофеин стимулирует работу поджелудочной железы, повышая слюноотделение и выработку специальных ферментов, участвующих в процессе усвоения еды. Когда кофе пьют на голодный желудок, это со временем приводит к истощению защитных систем, в результате чего появляются такие патологии, как дуоденит, гастрит, которые, в свою очередь, становятся причиной снижения тонуса сфинктера и забрасывания пищевых масс в обратное направление.

Кофеин влияет и на центральную нервную систему, оказывая адренергическое воздействие, в результате чего повышается тонус сосудов. После приема кофе наблюдается ослабление кровотока, что напрямую влияет на тонус сфинктера, поскольку мышцы не получают необходимого количества кислорода и питательных элементов, плюс к тому, в них накапливаются метаболиты и молочная кислота.

Под влиянием кофеина в центральной нервной системе происходит активизация симпатической зоны, и снижается тонус парасимпатики. А жкт и пищеводные сфинктеры иннервирует именно парасимпатический отдел нервной системы. В результате снижения тонуса парасимпатики снижается функциональность привратников, и появляется изжога.

Изжога возникает через час после употребления еды и кофе. Иногда причиной возникновения неприятного состояния могут являться нагрузки, различные физические занятия, особенно затрагивающие мышцы пресса и брюшной стенки.

Рекомендуется использовать кофе нечасто, максимальная суточная доза должна не превосходить 2 чашки, а если после кофе появляется изжога, пить кофе следует еще реже.

При повышенной кислотности рекомендуется употреблять сорта кофе, привезенные из Бразилии, Индонезии. Кофейные зерна, производимые в Америке и Африке, включают большое количество кислот и имеют насыщенный кислый вкус.

Необходимые знания

Изжога — симптом, субъективно воспринимаемый как чувство жжения или тепла различной интенсивности и продолжительности, возникающее за грудиной и/или в подложечной области, распространяющееся вверх от мечевидного отростка. В отечественном эпидемиологическом исследовании «МЭГРЕ» (2011 год) было продемонстрировано, что данный симптом выявляется у 47,5 % россиян. Изжога может возникать как натощак, так и после обильного приема пищи (через 20–30 минут), после употребления большого количества сладких продуктов, острых специй. Курение, жирная еда, кофе, газированные напитки, шоколад, томаты, лук, чеснок, цитрусовые, мята и алкоголь также могут провоцировать изжогу. Чаще всего она появляется в горизонтальном положении и во время физической нагрузки (подъем тяжестей, наклоны туловища вперед), в период беременности. Также изжогу может вызывать прием некоторых лекарственных препаратов — это отхаркивающие рефлекторного действия, антибиотики, НПВС, блокаторы кальциевых каналов, эстрогены, спазмолитики, β-адреноблокаторы, нитраты, антихолинергические препараты.

Часто изжога ассоциирована с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), при которой имеют место воспалительные изменения слизистой оболочки пищевода, но также может встречаться и у здоровых людей.

Симптомы ГЭРБ:

• отрыжка воздухом или кислым;
• ком в горле;
• чувство горечи во рту;
• изжога — самый частый симптом, встречается в 81 % случаев ГЭРБ.

При всей кажущейся «несерьезности» симптомов ГЭРБ длительное бесконтрольное течение заболевания может приводить к таким осложнениям, как:

• язвы пищевода;
• кровотечение — при повреждении кровеносных сосудов вследствие образования язвы пищевода;
• стриктуры (сужения) пищевода;
• дисфагия (затруднение глотания);
• глоточногортанный рефлюкс — состояние, когда кислота из желудка попадает не только в пищевод, но и выше в глотку, а оттуда в гортань, что проявляется осиплостью голоса;
• пневмонии и бронхиты — развиваются при усугублении глоточногортанного рефлюкса и попадании кислоты в дыхательные пути;
• пищевод Баррета — предраковое состояние пищевода;
• рак пищевода.

В связи с этим своевременное обращение пациента к врачу для полного обследования и постановки диагноза является особенно важным даже при минимальных проявлениях болезни.

Основой лечения ГЭРБ является изменение образа жизни: нормализация массы тела, отказ от курения, употребления алкоголя, жирной пищи, кофе, шоколада, газированных напитков. Пищу следует принимать небольшими порциями, ужин не позднее чем за 2–3 часа до сна, необходимо исключить нагрузки, связанные с повышением внутрибрюшного давления, а также ношение тесной одежды. Из медикаментов чаще всего применяют ингибиторы протонной помпы, блокаторы Н2‑гистаминовых рецепторов, прокинетики, антациды и в последнее время альгинаты.

Важно отметить, что почти все препараты, предназначенные для лечения ГЭРБ, кроме антацидов и альгинатов, являются рецептурными и назначаются только врачом!

Медикаментозное лечение

При изжоге помогут препараты, относящиеся к группе антацидных средств. Они обволакивают слизистую пищеварительных органов, снижают действие кислоты, защищают от негативных воздействий.

Ренни

Жевательные таблетки. Пользуются популярностью среди населения и врачей. Начинают действовать ещё в ротовой полости. Содержат карбонат магния и кальция карбонат. Активные вещества препарата взаимодействуют с соляной кислотой. В результате химической реакции образуются нейтральные соли, не оказывающие негативного воздействия на организм. Также образуется вода.

Соли выводятся через почки, не всасываясь в кровоток. Реакция нейтрализации происходит до понижения уровня кислотности, достигнув отметки нормы. После происходит постепенное стихание действия препарата на соляной компонент желудочного секрета и реакция прекращается. Лекарство ещё длительное время находится в желудке для поддержания нормальных показателей, предостерегает от изжоги.

Гастал

Медикамент, выпускающийся в виде суспензии и таблеток. Оказывает антацидное воздействие на изжогу от кофе. Таблетки предназначены для рассасывания, что позволяет ещё в пищеводе бороться с кислотой. Действует быстро, производит сильный эффект, держится в течение часа.

Маалокс

Фармакологическая форма выпуска: суспензия и таблетки. Таблетки широко используются для взрослых, суспензии в основном применятся для борьбы со жжением у малышей. Эффективное средство, помогающее быстро справиться с неприятным состоянием.

Признаки изжоги

Распознать изжогу очень просто, так как ее проявления специфичны. Дискомфорт появляется через 15-30 минут после еды5. Если речь идет о заболеваниях поджелудочной железы или желчного пузыря, то симптом появляется чуть позже.

Люди с изжогой обычно жалуются на:

·       Чувство жжения, которое может достигать даже горла, но чаще концентрируется в верхней части живота;

·       Ощущение кислого во рту;

·       Кислую отрыжку;

·       Боли в верхней части живота (сочетаются со жжением, иногда напоминают сердечную боль).

Опасность состояния

Изжога может привести к ряду неблагоприятных последствий при отсутствии лечения, и если ее недооценивать Постепенно под воздействием соляной кислоты на слизистой оболочке пищевода могут образовываться эрозии, язвы. Эпителий, которым выстлан орган, может видоизменяться, вызывая предраковое состояние3. Поэтому при возникновении жжения в животе рекомендуется лечиться.

Популярные медикаментозные средства от изжоги

Быстро избавиться от изжоги помогают лекарственные препараты, обладающие успокаивающим, обволакивающим, антацидным действием. С их помощью удается вылечить проблему без вреда для здоровья. Побочные эффекты от этих средств бывают редко, что позволяет бороться с изжогой у детей и беременных. Обзор лекарств и рекомендации по приему вы найдете в обзоре Что делать, если замучила изжога? Самые быстрые способы избавления.

Лечение повышенной кислотности часто проводится с помощью антацидов. Эти препараты обладают способностью нейтрализовать соляную кислоту, расщепляя ее и выводя из организма природным путем. К преимуществам медикаментов относят быстрое действие, доступность, минимум негативных последствий. Среди недостатков – кратковременность эффекта после применения, невозможность вылечить проблему, а только лишь снятие симптоматики, длительное использование бывает причиной нарушения минерального обмена. Лекарства принимают после еды в соответствии с инструкцией или по назначению лечащего врача. Популярные антацидные препараты:

• Гастал;
• Ренни;
• Маалокс;
• Фосфалюгель;
• Гавискон.

Еще одна группа лекарств, помогающих бороться с изжогой, – антисекреторные средства. Лечить проблему с их помощью рекомендуется по назначению врача, так как многие из них имеют противопоказания. К преимуществам этой группы средств относят быстрое действие, продолжительность эффекта, способность вылечить изжогу, а не просто устранить симптомы. Запрещено проводить лечение с их помощью в период беременности и лактации. Среди детей антисекреторные лекарства используют строго по назначению врача. В список этих препаратов входят:

• Париет;
• Омепразол;
• Ранитидин;
• Нофлюкс;
• Нексиум.

В обзоры препаратов для лечения кислотной диспепсии входят блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Способны подавлять выработку соляной кислоты, снижать объем желудочного сока:

• Гистак;
• Фамотидин;
• Зантак;
• Ранисан.

К популярным средствам относят:

• Домперидон;
• Мотилиум;
• Зирид.

Усиливают эффект медикаментозного лечения травы, растения и продукты, способные снижать повышенную кислотность.

Нетрадиционные методы лечения

В домашних условиях бороться с проблемой помогают народные средства от изжоги

Использовать их следует с осторожностью, ведь некоторые из них способны вызывать аллергию и другие побочные эффекты. Перед употреблением лекарств рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. 1

Самым простым народным средством считается сода, растворенная в воде. Для этого чайную ложку продукта добавляют в воду, тщательно перемешивают, выпивают маленькими глотками. Облегчение наступает через 3-5 минут

1. Самым простым народным средством считается сода, растворенная в воде. Для этого чайную ложку продукта добавляют в воду, тщательно перемешивают, выпивают маленькими глотками. Облегчение наступает через 3-5 минут

С осторожностью использовать этот продукт следует людям, страдающим язвой желудка и гастритом

2. Справиться со жжением поможет сок свежего картофеля. Для этого средний плод очищают от кожуры, натирают на мелкой терке, отжимают сок. Выпивается за 1 раз.

3. Имбирный отвар. От корня отрезается несколько небольших кусочков, заливаются стаканом крутого кипятка. Продукт можно использовать для приготовления чая. Регулярно принимая напиток, удается забыть о проявлениях изжоги на долгое время.

4. Мятный настой – хорошее народное средство, помогающее не только устранить жжение, но и насытить организм полезными микроэлементами. Чайную ложку продукта заливают 200 мл кипятка, оставляют на 15 минут настояться. После этого напиток процеживают, принимают в теплом виде с небольшим добавлением меда. Мужчинам длительный прием лекарства противопоказан. Существует мнение, что растение снижает мужское либидо.

5. Достичь длительного эффекта помогут семена льна. Курс лечения – 10 дней. Вечером ложку продукта заливают стаканом кипятка, оставляют до утра. Сразу после сна напиток выпивают.

Изжога обычно бывает очень неприятным симптомом, часто свидетельствующим о различных заболеваниях органов пищеварения. Для предотвращения нежелательных последствий рекомендуется пройти медицинское обследование для выяснения причин заброса кислоты в пищевод. Только правильная постановка диагноза и назначение грамотного лечения поможет справиться с патологией, сохранить здоровье на долгие годы.

Почему кофе вызывает изжогу

Кофе является одним из продуктов, которые сами по себе немного кислотные, поэтому он — раздражитель для слизистых оболочек ЖКТ. Это вызывает интенсивную выработку ферментативного сока. В этом причина изжоги.

Кофеин – провокатор изжоги.Если жидкость постоянно провоцирует изжогу, можно добавить в него молока. Считается, что оно угнетает неблагоприятное влияние. Черный кофе является наиболее щадящим видом, хоть сегодня используется технология, что позволяет снизить кислотность этого продукта. Эта методика снижает количество раздражителей, но одновременно влияет на количество полезных компонентов.

Есть несколько мнений по поводу влияния сорта чая на изжогу. Некоторые считают, что от зеленого чая, в отличие от черного, не появляется жжение в желудке, так как он является более полезным.

Настоящий зеленый напиток богат на антиоксиданты и другие полезнее вещества. Если его заварить правильно, польза для организма неоспорима. Но в то же время кофеин из него никто не убирал, а известно, что это вещество и провоцирует такой неприятный симптом. Кроме того, его часто пьют в конце торжества с тортом, что, как уже говорилось, еще больше вредит органам пищеварения, давая большую нагрузку на сфинктер пищевода, который в итоге не справляется со своей задачей.

Нет разницы, какому сорту чая отдать предпочтение, для изжоги нет никакого значения.

Вначале необходимо разобраться в механизме развития изжоги в общем. Итак, появление жжения в эпигастральной и загрудинной области обусловлено тем, что часть желудочного содержимого попадает в пищевод, процесс этот называют рефлюксом.

Разумеется, заброс желудочного содержимого в пищевод происходит вместе с желудочным соком, при этом содержащаяся в нем соляная кислота обжигает и травмирует стенки пищевода, человек испытывает ощущение жжения.

Рефлюкс может развиваться по многим причинам, среди которых не только болезни ЖКТ, но также переедание, употребление вредной пищи и напитков, физические нагрузки сразу после еды и даже беременность. В каждом из этих случаев сфинктер между желудком и пищеводов может не справиться со своей задачей пропускать пищу только в одну сторону, возникнет рефлюкс.

Как влияет кофе на состояние желудочно – кишечного тракта?

Кофеин стимулирует повышенное синтезирование ионов париетальными клетками, соединяющимися в соляную кислоту. В итоге возникает активация пищеварительных ферментов, к примеру, пепсина (компонент повышающий агрессивность желудочного сока). Поэтому даже небольшое количество желудочного сока, попавшего в пищевод, повреждает его слизистую оболочку, вызывая сильную изжогу.

Кофеин стимулирует работу поджелудочной железы, повышая слюноотделение и выработку специальных ферментов, участвующих в процессе усвоения еды. Когда кофе пьют на голодный желудок, это со временем приводит к истощению защитных систем, в результате чего появляются такие патологии, как дуоденит, гастрит, которые, в свою очередь, становятся причиной снижения тонуса сфинктера и забрасывания пищевых масс в обратное направление.

Кофеин влияет и на центральную нервную систему, оказывая адренергическое воздействие, в результате чего повышается тонус сосудов. После приема кофе наблюдается ослабление кровотока, что напрямую влияет на тонус сфинктера, поскольку мышцы не получают необходимого количества кислорода и питательных элементов, плюс к тому, в них накапливаются метаболиты и молочная кислота.