Разновидности ЭКГ сердца
Существует несколько видов ЭКГ сердца, благодаря которым можно оценить работу сердечной мышцы в различных условиях и состояниях.
Классическая электрокардиография
Проводится 5-10 минут и позволяет изучить состояние сердца на момент процедуры. С ее помощью определяют размеры камер, частоту сердечного ритма, проводимость сердечной мышцы, оценивают кровоснабжение миокарда в состоянии покоя. Однако многие сердечные патологии проявляются только во время сна или физической нагрузки, поэтому выявить их на коротком приеме кардиолога крайне затруднительно.
Холтеровский мониторинг (Холтер ЭКГ)
Сложное, углубленное исследование, обеспечивающее непрерывную запись параметров работы сердечной мышцы на протяжении 24-72 часов или до 10 суток (при необходимости). Запись осуществляется специальным прибором, который носят с собой на ремне или поясе. Электроды крепятся к поверхности кожи в определенных местах. После чего человек ведет обычную жизнь (работает, совершает прогулки). При этом он отмечает в блокноте, когда испытывает боль в области сердца, принимает лекарства, приступает к активным физическим нагрузкам. Полученные данные пересматриваются и корректируются врачом, после чего он делает выводы и назначает лечение.
Интересно! Существуют портативные аппараты, которые имплантируют под кожу в районе сердца, чтобы записывать информацию в течение года.
Когда надо посетить кардиолога
Профилактические осмотры у кардиолога стоит делать регулярно. Некоторые болезни сердца могут не давать о себе знать. Либо симптоматика не указывает напрямую, что есть проблемы с сердцем и сосудами.
Однако есть явные и характерные симптомы. Среди них:
- одышка, чрезмерная усталость, боль в сердце при подъеме по лестнице, в горку или при небольшой физической нагрузке;
- чрезмерная потливость без особой причины;
- головокружения, приступы тошноты, нарушение координации;
- ощущение сердца слишком сильно бьющимся;
- скачки артериального давления;
- отечность ног;
- ощущение «замирания» сердца, «пропуски» в сердечном ритме;
- приступы тахикардии или брадикардии.
Могут быть и боли в сердце, которые отдают в спину, лопатку, предплечье. Даже один из названных симптомов – повод пройти обследование у кардиолога.
Методы диагностики кардиологических заболеваний:
- Вызов кардиолога на дом
- ЭКГ
- Профилактика заболеваний сердца
- ЭХО сердца
- Холтеровское мониторирование
- Лечение заболеваний сердца
- Биохимический анализ крови
- УЗИ на дому
- УЗИ артерий
- УЗИ сосудов и сердца
- Коронарография
- Ангиография
- Велоэргометрия
- ЭЭГ
- МРТ сердца
- Диагностика заболеваний сосудов
Как уменьшить вред воздействия ионизирующего облучения?
Если пациенту показана КТ, и никакое другое обследование (МРТ, УЗИ) не может заменить этот метод, то:
Перед процедурой и во время нее:
1.Уточните, на каком КТ аппарате проводится обследование. Предпочтение следует отдать мультиспиральным томографам нового образца (32 среза и более).
2.Уточните, сколько будет длиться сканирование. Чем меньше оно длится, тем лучше. Современным КТ-аппаратам достаточно менее 1 минуты, чтобы сделать серию сканов.
3.Заранее уточните, какая лучевая нагрузка в мЗв будет получена при вашем исследовании (в среднем).
4.Не нарушайте технику проведения процедуры и внимательно слушайте рентген-лаборанта. В противном случае исследование нужно будет повторить.
После КТ
Если лучевая нагрузка была высокой, уменьшить вред можно следующими способами:
1.Усильте естественную защиту организма. Это можно сделать, добавив в рацион продукты, обогащенные антиоксидантами: свеклу, чернику, виноград, брокколи, гречку, чернослив, красный перец. Витамины А, Е, С препятствуют клеточным повреждениям.
2.Не пренебрегайте физическими нагрузками. Полезна даже ежедневная ходьба (3-5 км).
3.Не подвергайте свой организм психологическому стрессу и высыпайтесь.
Влияние кофеина на организм перед ЭКГ
Кофе достаточно быстро вызывает стимуляцию различных внутренних органов и систем. Надпочечники выбрасывают в кровь адреналин, который заставляет сердце биться быстрее. Сосуды сужаются, и чтобы организм получил нужный объем кислорода через кровь, сердечной мышце приходится работать еще активнее. В результате может возникнуть легкая тахикардия, повышение артериального давления. У тех, кто не так часто делает ЭКГ по медицинским показаниям, процедура дополнительно может вызывать волнение, что также влияет на ритм сердца. А еще есть риск, что при пониженном давлении и слабом ритме показатели будут завышены, и болезнь будет незамечена.
Как итог – показатели сбиваются, датчик может зафиксировать нарушения ритма, или же врач посчитает, что все в порядке, и не заметит болезнь. Поэтому пить кофе перед ЭКГ не рекомендуется, чтобы исследования были максимально точными.
Стоит ли отказываться от кофе, если обычно вы пьете довольно много?
Врачи говорят – да. Даже если вы привыкли ежедневно выпивать 2-3 чашки любимого напитка уже к обеду, и не понимаете, почему нужно отказаться от кофе ради кардиограммы, постарайтесь это сделать
Врачу важно понять, как работает ваше сердце без стимуляторов. Возможно, по результатам общения с врачом и выявления конкретных проблем, вам будет предложено выпить кофе и сравнить результаты
Но это нужно делать только после обсуждения со специалистом.
Увидит ли врач, что вы пили кофе перед ЭКГ?
Если вы это сделали не только что, и запаха нет, проблема не будет заметна. Врач будет считать, что именно так и работает ваше сердце, а значит, может назначить неправильное или ненужное лечение. Хотя обычно проводятся уточняющие обследования, и ничего страшного не случится, но не стоит терять время еще раз. Проще не пить кофе или как минимум, сообщить об этом врачу.
Что покажет ЭКГ
Исследование, как безопасная и эффективная процедура, назначается всем людям без исключения. ЭКГ позволяет своевременно выявить сердечно-сосудистые патологии и правильно подобрать лечение.
Кардиограмма дает возможность определить следующие особенности:
- частоту сердечных сокращений;
- толщину стенок миокарда;
- нарушение обмена калия, магния;
- повреждение миокарда;
- качество работы кардиостимулятора;
- источник болей в области сердца (вызваны они болезнями сердца или иными патологиями).
Если была проведена правильная подготовка пациента к снятию ЭКГ, то процедура позволяет диагностировать:
- аритмию;
- тахикардию;
- кардиомиопатию;
- ишемическую болезнь сердца;
- перикардит;
- инфаркт.
Как проводят УЗИ сердца
УЗИ сердца называют ещё эхокардиографией (ЭхоКГ), так как в основе метода лежит фиксация отражённых ультразвуковых волн. Ультразвук отражается от тканей сердца неравномерно, что позволяет получить изображение органа и тщательно рассмотреть на экране монитора. Врач отчетливо видит особенности строения сердца и определяет размеры его анатомических составляющих. Имеет возможность следить за работой сердечной мышцы в режиме реального времени, фиксировать скорость и направление кровотока. Эхокардиография очень информативна. Она позволяет определить пороки сердца, дополнительные хорды, аномалии клапанов и крупных сосудов, состояние миокарда.
Для проведения исследования пациента укладывают на удобную кушетку. Врач устанавливает на грудную клетку (в зоне проекции сердца) специальный датчик и слегка передвигает его, меняя направление ультразвуковых волн. Для лучшего проникновения ультразвука кожу смазывают специальным гелем. Процедура длится 30-60 минут.
Показания:
- жалобы на боли в области сердца, высокую утомляемость, одышку, отёки;
- выявленные отклонения на электрокардиограмме;
- травмы в области грудной клетки;
- контроль проводимой терапии при заболеваниях сердца и сосудов;
- плановое исследование после операций на сердце;
- с профилактической целью — спортсменам, детям в период бурного роста, в рамках диспансеризации отдельных групп населения, пожилым людям, беременным женщинам (УЗИ сердца плода).
Противопоказания:
Абсолютных противопоказаний нет.
Относительными являются:
- выраженный волосяной покров в области груди (рекомендуется удаление перед процедурой),
- крайние степени ожирения,
- открытая травма или значительная деформация грудной клетки,
- нарушение кожного покрова в области расположения датчика УЗИ.
Частота исследования
При проведении ЭКГ датчики, которые закреплены на грудной клетке, не оказывают никакого вредного воздействия на организм. Единственной задачей этих датчиков является улавливание и передача сердечных импульсов. Таким образом, ЭКГ не причиняет никакого вреда человеческому организму, даже если проводить исследование ежедневно.
Врачи считают, что обоснована следующая частота проведения ЭКГ:
- здоровое население до 40 лет может проводить исследование один раз в год;
- людям с хроническими заболеваниями и пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями — график прохождения ЭКГ определяется лечащим, как правило, это 1 раз в квартал;
- работникам, связанным с риском, например, службы МЧС и т.д. медики советуют проходить ЭКГ каждые полгода;
- люди, которые перешагнули сорокалетний рубеж, должны проходить обследование работы сердца раз в 3-6 месяцев, частота при этом зависит от состояния здоровья и будет определяться только врачом.
Перед МРТ можно пить воду, кофе, чай?
При подготовке к магнитно-резонансной томографии разрешают включать в рацион любые безалкогольные напитки. Спиртосодержащие — под запретом. После употребления алкоголя в любом виде пациента не допустят к процедуре.
Напитки, разрешенные в день исследования
Врачи рекомендуют пить воду, чай, соки, кофе с молоком. Крепкие кофеиносодержащие составы стимулируют возбудимость нервной системы и могут спровоцировать ухудшение состояния пациента в условиях замкнутого пространства томографа. По этой причине накануне процедуры рекомендуют отказаться от энергетиков.
Следует соблюдать умеренность в употреблении жидкостей, поскольку во время сканирования возможности сходить в туалет не будет.
При планировании томографии малого таза необходимо учитывать, что мочевой пузырь должен быть средней наполненности. Для этого за 10-15 минут до начала сеанса нужно выпить 2-3 стакана чистой воды.
Употребление напитков не исключает необходимости кушать перед МРТ. Чашка чая или кофе не может считаться полноценным завтраком.
Подробные сведения о подготовке к сканированию различных анатомических зон в диагностическом центре «Магнит» получают по телефону +7 (812) 407-32-31 или при посещении клиники. При оформлении записи сотрудник ДЦ отвечает на все интересующие вопросы. Администратор поможет разобраться, можно ли кушать перед МРТ выбранной зоны и сообщит о других организационных мероприятиях.
Вопросы о еде, которые часто задают нашим ортодонтам обладатели брекетов
В наш «Центр Ортодонтии» в Санкт-Петербурге часто звонят пациенты со срочными вопросами к своему врачу. Большинство из них касаются того, что можно, а что нельзя кушать при ношении брекет-систем. Мы собрали самые популярные из них.
-
Можно ли в брекетах есть шоколад?
Можно, если он не твёрдый, не содержит добавок и пациент тщательно ухаживает за ортодонтической конструкцией. -
Разрешены ли цитрусовые?
Да, но для этого их следует разделять на дольки и снимать прозрачную кожуру. После необходимо обязательно прополоскать рот, так как цитрусовые содержат кислоту, негативно воздействующую на эмаль. -
Можно есть мороженое с брекетами?
Можно. Но желательно немного растопить мороженое, а также тщательно почистить зубы и брекет-систему после. Это касается всех сладостей.
-
С брекетами разрешено жевать жвачку?
Жевательные резинки запрещены. Они приводят к деформации дуги и может вызвать поломку брекетов. Для свежести дыхания используйте мятный ополаскиватель.
-
Если стоят брекеты, кушать роллы можно?
Да, однако, блюдо нужно делить их на небольшие кусочки и аккуратно пережевывать.
-
Можно ли есть мясо с брекетами?
Можно, но желательно есть только мягкие сорта. После их употребления пользоваться ёршиком, так как мясные волокна могут застревать в элементах брекет-конструкции.
-
При ношении брекет-системы можно есть пиццу?
Нежелательно, так как в ней содержатся клейкие составляющие (сыр, тесто), которые негативно воздействуют на состояние зубов под брекетами.
-
Допускается ли кушать чипсы?
Не желательно. Они относятся к запрещенным продуктам для всех людей с брекетами.
-
Какое печенье можно есть, если носишь брекеты?
От твёрдого печенья нужно отказаться. Допустимо мягкое без орехов и семечек. -
Почему с брекетами нельзя есть попкорн?
Ортодонты не рекомендуют употреблять этот продукт, так как он приводит к деформации и поломкам ортодонтической конструкции.
Ощутимая польза
Современные исследования показали, что вино в разумных дозах, действительно, оказывает общеукрепляющее действие, повышает иммунитет и тонус организма, обладает выраженными антибактериальными свойствами, способствует восстановлению жизненных сил при их упадке.
- Бокал красного вина 150 г содержит: белки — 0,11 г, жиры — 0 г, вода — 127,7 г, спирт — 15,9 г, глюкоза, фруктоза — 0,3 г в сладких и почти отсутствует в сухих сортах.
- Макроэлементы: калий — 190 мг, натрий — 6 мг, кальций — 12 мг, магний — 18 мг
- Микроэлементы: Железо — 0,69 мг, селен — 0,3 мкг, медь — 0,017 мг, цинк — 0,21 мг**.
Нет единого мнения о том, что именно делает этот напиток полезным, но можно предполагать о положительном воздействии на обменные процессы веществ, содержащихся в вине. Красное вино является источником биофлавоноидов и антиоксидантов — кверцетина и ресвератрола. Они не только борются со свободными радикалами и препятствуют преждевременному старению клеток, но и препятствуют образованию тромбов в крови, снижают риск развития онкозаболеваний. Магний и калий укрепляют сердечную мышцу. А железо совместно с органическими кислотами (винной, яблочной и салициловой) принимает участие в синтезе гемоглобина, который отвечает за транспорт кислорода кровью. Употребление вина оказывает стимулирующее действие на пищеварительный тракт: повышает аппетит, усиливает секрецию желез, способствует поддержанию нормального уровня кислотности в желудке и усиливает выработку желчи. Польза красного вина заключается и в его тонизирующем и антистрессовом воздействии на организм. Происходит стимуляция работы эндокринных желез, усиливается метаболизм, повышается иммунитет и улучшается сон. Однако можно спать спокойно, если употреблять этот живительный эликсир в терапевтических дозах.
Правила подготовки к ЭКГ
Многие люди не сомневаются в том, что ЭКГ совершенно не требует подготовки. Иногда у таких пациентов результат кардиограммы может быть ложным. Даже могут присутствовать элементы, указывающие на развитие патологии сердца. Чтобы исключить риски получения ложных результатов, кардиологи рекомендуют не игнорировать правила подготовки к ЭКГ.
Начинать подготовку необходимо за сутки до исследования.
- Сохранение полного спокойствия — накануне проведения исследования необходимо по возможности полностью отстраниться от стрессовых ситуаций. Переживания и высокая тревожность способны исказить результаты кардиограммы.
- Полноценный сон — обязательно нужно хорошо выспаться накануне исследования. Уставший организм способствует отклонениям в работе в сердца, так как оно функционирует в усиленном режиме.
- Категорически запрещается употребление спиртных напитков перед исследованием. Дело в том, что алкоголь вызывает сгущение крови, в результате чего сердечная мышца начинает заработать намного сильнее и активнее.
- Правильное питание — нельзя нагружать организм слишком плотным ужином или завтраком. Накануне исследования желательно исключить из рациона тяжёлую пищу, отказаться от жирных продуктов. В противном случае организм бросит все силы на переваривание пищи и сердце будет вынуждено работать на износ.
- Отказ от физической активности — кардиограмма покажет достоверные результаты, если отказаться накануне от занятий спортом, а утром обойтись без пробежки и зарядки.
- Исключить тепловые процедуры — нельзя перед снятием кардиограммы посещать бани и сауны. Врачи советуют также отказаться от принятия ванн. Любые тепловые процедуры могут усилить кровообращения и работу сердца, что исказит результат исследования.
- Прием лекарств — не рекомендуется за сутки до обследования принимать какие-либо медикаменты, кроме тех, которые прописаны врачом на регулярной основе. При этом надо обязательно сообщить врачу об употребляемых лекарствах.
В день проведения кардиограммы следует соблюдать следующие рекомендации:
- отказаться от кофе — желательно исключить употребление кофе в день проведения исследования, это касается всех кофеинсодержащих напитков, категорически запрещено принимать энергетики;
- исключить применение кремов перед процедурой — нельзя наносить на грудную клетку какие-либо жирные лосьоны или кремы, эта косметика может образовывать на поверхности тела тонкую пленку, через которую будут плохо контактировать электроды;
- отказаться от курения за 3 часа до проведения исследования — необходимо отказаться от курения, так как никотин способен вызывать сильное сужение сосудов, которое приводит к чрезмерной активности сердца;
- правильная одежда выберите – датчики, фиксирующие сердечные импульсы, устанавливаются в зоне грудной клетки, а также в области икр и запястья, эти участки тела нужно будет оголить перед исследованием, поэтому подберите одежду, которую будет легко снять и она не создаст никаких помех для установки электродов.
За сколько можно пить кофе перед ЭКГ и какой?
Рекомендуется отказаться от любимого напитка в день обследования, прямо с утра. Но в крайнем случае, допустимо пить некрепкий кофе за 4-5 часов до проведения процедуры.
- Если ЭКГ будут снимать после обеда, в 8 утра можно выпить чашечку. Через 5 часов действие кофеина уже закончится.
- Если обследование назначено на утро, лучше потерпеть некоторое время, и выпить кофе уже после снятия данных ЭКГ.
Отдайте предпочтение натуральному напитку, так как он, по крайней мере, не содержит вредных химических примесей, а также в нем обычно меньше кофеина, чем в растворимом. То есть, его действие может быть менее долгим.
Не добавляйте в кофе алкоголь, много сахара, жирное молоко или сливки. Кардиограмму желательно снимать натощак.
Какие продукты можно есть перед МРТ?
Разрешенные блюда накануне томографии
В большинстве случаев можно включить в рацион привычные блюда, не ущемляя себя в выборе. Специальная диета при подготовке к МРТ не нужна. Это позволяет выполнять сканирование без опасений даже в экстренных случаях.
Если пациента интересует, какие продукты можно есть перед МРТ, рекомендация будет накануне исследования не экспериментировать с питанием, не включать в рацион новые для организма продукты. При тошноте или дискомфортных ощущениях в животе придется прервать диагностическую процедуру. Сканирование длится не менее 15 минут, все это время нужно лежать неподвижно. Любые перемещения в туннеле томографа провоцируют искажение снимков. При болях в животе человеку будет трудно четко следовать рекомендациям рентгенолога.
Перед контрастной томографией можно есть и даже нужно. Специальная диета перед МРТ с усилителем не предусмотрена. Приходить в диагностическую клинику голодным не стоит, так как это может стать причиной головокружения, тошноты, тремора, нарушений сознания и перепадов артериального давления, в результате чего процедуру придется перенести.
Определенная диета нужна, если запланирована МРТ органов брюшной полости и малого таза. За два-три дня до сканирования надо исключить газообразующие продукты из рациона — бобовые, свежие овощи, фрукты и соки, крупы, выпечку и пр. Можно употреблять картофель, нежирное мясо, тушеные овощи (кроме капусты), рыбу, нежирный сыр и пр.
3 причины, искажающие результаты ЭКГ
Врачи утверждают, что чаще всего искажение результатов ЭКГ вызывают следующие нарушения:
- Неправильное установление электродов. Такая ошибка не всегда вызвана медицинскими работниками. Если пациент наносил на тело жирный крем, то датчик может просто не закрепляться в нужном месте.
- Высокая возбудимость. Если накануне были перенесены стрессы или пациент не успел перед процедурой расслабиться, то частота сокращений сердца будет значительно превышать обычную.
- Прием лекарств. Сердце очень чувствительно к приему транквилизаторов, антидепрессантов, ноотропных и седативных препаратов.
Если результаты ЭКГ далеки от желаемых, необходимо внимательно проанализировать, не нарушены ли были правила подготовки к исследованию. И не стоит сразу паниковать. Повторная диагностика способна полностью исключить все выявленные «нарушения».