В чем разница между острым и хроническим циститом
Острое течение заболевания начинается с сильной болезненности внизу живота, частых интенсивных позывов к мочеиспусканию, многие из которых оказываются безрезультатными. Если опорожнение мочевого пузыря происходит, это сопровождается режущей болью и зудом. Острое течение недуга всегда причиняет сильный дискомфорт, который буквально вынуждает обратиться к врачу.
В этом состоянии наблюдается количественное и качественное изменение мочи пациентки: сначала ее может быть много, а затем объем выделяемой урины сильно уменьшается. При прогрессировании заболевания цвет жидкости темнее, она становится менее прозрачной, появляются примеси гноя и крови. Типичный симптом острого цистита – подтекание или недержание мочи.
Хронический цистит – состояние даже более опасное, чем острый. При длительном течении болезни клетки эпителия мочевого пузыря меняются, образуются кисты, что повышает риск онкологических проблем. Признаки хронического недуга могут усиливаться и ослабевать с течением времени: боли в нижней части живота и при мочеиспускании, чувство распирания, частые походы в туалет, ноющая боль в пояснице и т.д. Когда болезнь переходит в стадию ремиссии, пациентки не считают необходимым продолжать лечение. При обострении многие не обращаются к врачу, используя «проверенные» методы лечения. Хронический цистит может быть следствием не до конца вылеченного острого.
Многие пациентки годами страдают от сменяющих друг друга ремиссий и обострений. Но при правильном подборе терапии и соблюдении схемы лечения симптомы быстро проходят, а заболевание удается вылечить полностью.
Как лечится анурия?
Лечение исключительно этиологическое, то есть направлено на устранение причины анурии
Важно обратиться к врачу и вовремя выяснить причину
Пациентам, страдающим анурией из-за диабета, следует обращать внимание на контроль количества сахара в крови
Важно соблюдать диету и принимать лекарства, назначаемые при диабете.
Больным, у которых анурия вызвана камнями или опухолями почек, чаще всего проводят хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию для ее удаления или уменьшения.
Людям с повышенным артериальным давлением рекомендуется изменить образ жизни, чтобы уменьшить стресс
Также рекомендуется определенная диета и упражнения.
Почечную недостаточность можно лечить диализом (удаление излишков жидкости и электролиз крови) или трансплантацией почки.. Контроль количества сахара в крови
Диализ
Контроль количества сахара в крови
Диализ
Суточное потребление жидкости ограничено объемом мочи, выделенной в предыдущий день, увеличенным за счет внепочечных потерь (например, рвоты).
Успех лечения анурии также зависит от возбудителя, раннего выявления и тяжести возбудителя.
Можно ли использовать при диарее
Кофейный напиток оказывает благотворное воздействие на организм, насыщает его аминокислотами, ускоряет обменные процессы. Правда, такие характеристики отмечаются только при отсутствии заморочек со здоровьем. При наличии диареи эспрессо только ухудшит ситуацию. Обосновано это раздражением слизистых кишечного тракта.
Врачи безотступно не советуют употреблять кофе при поносе. Кроме отягощения его течения вероятны последующие нехорошие конфигурации:
- увеличение характеристик давления крови;
- отечность;
- мигрень.
Слабительный эффект кофе становится еще больше сильным, если в него добавить молока.
Частицы молочного продукта, которые не были стопроцентно переработаны, плохо сказываются на состоянии кишечного тракта. В организме начинаются процессы тления и брожения. Соответственно, напиток не помогает в решении трудности, а делает новые.
Когда кофейные напитки помогают при диарее
Существует много разновидностей диет, назначаемых врачами при поносе. Зачастую в комплекс используемых диетических продуктов включается кофейный напиток.
Поскольку кофе из зерен обладает свойством слабить кишечник, целесообразнее использовать напиток при запоре, чего не скажешь о ячменном или желудевом кофе. Эти напитки очень полезны для неокрепшего организма и, действительно, обладают закрепляющим эффектом. В комплексе с другими укрепляющими кишечник продуктами они способны остановить бесконтрольный понос. А вот кофе из кофейных зерен лучше использовать при запоре.
Разумное употребление ароматного напитка из кофейных зерен не принесет вреда здоровью. Однако это не значит, что кофе можно пить каждый день тем, кто имеет проблемы с пищеварением и повышенной кислотностью. Особенно по утрам, в спешке глотая горячий напиток натощак.
Внимательное и бережное отношение к собственному организму – залог крепкого здоровья на долгие годы. Отсутствие фанатизма в потреблении ароматного кофейного напитка может быть полезным без ущерба вашему самочувствию.
Подробнее о теме можно узнать из видео:
Какой вид кофе обладает закрепляющим эффектом
За счет наличия в составе повышенной концентрации кофеина, закрепление стула возможно при употреблении напитка на основе зерен робусты. Также затвердение каловых масс отмечается от сладкого эспрессо, который провоцирует возникновение спазма кишечника и затруднение его опорожнения.
Также крепит желудевый кофе. Такой эффект отмечается за счет наличия в его составе следующих веществ:
- крахмал. Легко усваивается и оказывает закрепляющее действие;
- дубильные вещества. Предотвращают развитие диареи и других нарушений в деятельности ЖКТ;
- кварцетин. Способствует снятию спазмов, устраняет болевой синдром.
Помимо этого, желудевый напиток богат необходимыми для организма углеводами и белками. Это природный антибиотик, способный эффективно бороться с диареей, устранять очаги поражения, локализирующиеся на слизистых кишечника. Правда, применение этого средства при наличии следующей симптоматики желаемого результата не даст:
- гипертермия;
- рвотные позывы;
- головокружение;
- наличие в каловых массах крови, слизи;
- одышка.
В этом случае нужна медицинская помощь.
Диета при лечении цистита
Быстрее справиться с болезнью помогает преимущественно молочно-растительный рацион. Нужно есть больше овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. Стоит отказаться от жирного, жареного, острого, соленого, обилия пряностей. Алкоголь на время лечения медикаментами строго под запретом. Лучшее решение – преимущественно вегетарианская пища и много воды.
Соблюдение диеты помогает облегчить состояние:
- уменьшает проявления интоксикации организма;
- снижает скорость размножения микробов;
- повышает эффективность антибактериальной терапии.
Своевременное обращение за медицинской помощью, грамотный подбор препаратов и строгое соблюдение рекомендаций – это условия успешного преодоления болезни. Не затягивайте с визитом к врачу!
Какой вид кофе обладает закрепляющим эффектом
За счет наличия в составе завышенной концентрации кофеина, закрепление стула может быть при употреблении напитка на базе зернышек робусты. Также затвердение каловых масс отмечается от сладкого эспрессо, который провоцирует появление спазма кишечного тракта и затруднение его опорожнения.
Также укрепляет желудевый кофе. Таковой эффект отмечается за счет наличия в его составе последующих веществ:
- крахмал. Просто усваивается и оказывает закрепляющее действие;
- дубильные вещества. Предупреждают развитие диареи и других нарушений в деятельности ЖКТ;
- кварцетин. Содействует снятию спазмов, избавляет болевой синдром.
Кроме этого, желудевый напиток богат необходимыми для организма углеводами и белками. Это природный антибиотик, способный отлично биться с диареей, устранять очаги поражения, локализирующиеся на слизистых кишечного тракта. Правда, применение этого средства при наличии последующей симптоматики хотимого результата не даст:
- гипертермия;
- рвотные позывы;
- головокружение;
- наличие в каловых массах крови, слизи;
- одышка.
В данном случае нужна мед помощь.
Как вести себя близким
В тяжелых случаях заболевания мы можем наблюдать проблему с созависимостью, иногда у нас даже может возникать вопрос: «Можно ли вообще вылечить синдром раздраженного кишечника?». Например, когда в уход за таким больным вовлекаются члены семьи, которые также могут начать подстраивать свою жизнь под график пациента с СРК. Включается такой поведенческий компонент, как вторичная выгода — возможность снизить нагрузку, получить заботу. Естественно, пациенты провоцируют это несознательно и неспециально. Просто болезнь в данном случае может так влиять на личность.
У нас есть реальные примеры, когда пациенты, которые полностью «варятся» в своей болезни, стойко задерживаются в этом состоянии, но внезапное изменение жизненных обстоятельств — болезнь или уход родственника, который обслуживал ранее — выводит их из «фокуса»
Симптоматика начинает сокращаться из-за необходимости переключить внимание на другого или невозможности получать былой уход. Человек начинает адаптироваться к новым условиям и, оказывается, может справиться с этим весьма успешно
Начинает сам ухаживать за родственником, обслуживать себя. У психики есть ресурсы, просто нужно понимать, как правильно их «вытащить».
Если заболевание СРК длится годами, оно способно изменить личность. Отдельная проблема — включенность больных в сообщество людей с таким же диагнозом. Люди, которые страдают заболеванием годами, ощутимо меняют свое окружение и круг интересов. Ежедневно обсуждают продукты питания и их влияние на ЖКТ, новые препараты, которые удалось испробовать, придумывают свои лайфхаки для облегчения состояния. Иногда личность настолько «проникается» тематикой, что уже с трудом может представить себя без заболевания, полностью «сливается» с ним. Здесь как с алкоголиком, который, когда бросает пить, вдруг оказывается за бортом привычного социума и получает от этого серьезный стресс.
Еще раз повторю: очень важно всеми способами сохранять привычный образ жизни, если вы столкнулись с этим заболеванием. Не позволять формироваться и не закрепляться избегающим формам поведения! И если вы столкнулись с этой проблемой, не бойтесь обратиться к психиатру и психотерапевту
Изменение личности в результате лечения — это миф. Скорее сама болезнь способна изменить личность. Не позволяйте кишечнику управлять вашей жизнью!
У вас очень маленький мочевой пузырь
Эта фраза звучит довольно странно, но имеет под собой веские основания. Так же, как люди могут быть высокими или низкими, их мочевой пузырь может быть разного размера. У большинства людей мочевой пузырь вмещает в себя примерно 2 чашки жидкости.
Объем своего мочевого пузыря можно измерить с помощью простого домашнего эксперимента. Измерьте объем своей мочи — обычно это 1-2 чашки жидкости. Если ее меньше или больше, это ненормально.
Если вы не хотите делать это дома, вы можете провести анализ в лаборатории.
Можно ли натренировать мочевой пузырь так, чтобы он вмещал в себя больше жидкости? Да, это возможно! Когда мочевой пузырь переполнен, он начинает растягиваться, чтобы удерживать мочу. Но это неполезно, так как способствует развитию инфекций.
Причины анурии
Причины анурии могут быть преренальными (экстраренальными), почечными и постренальными.
- Преренальный тип – относится к проблемам вне почек, которые влияют на выведение мочи. Примеры преренальной причины анурии – сердечная недостаточность и снижение кровотока через почки – обезвоживание.
- Почечный тип связан с проблемами с почками – токсическим повреждением почек, вызывающим проблемы с экскрецией.
- Постренальный тип – анурия вызывается проблемами, которые возникают после того, как кровь покидает почки. Постренальными причинами могут быть диабет, почечная непроходимость, тромб или опухоль.
Некоторые из наиболее частых причин анурии:
- Диабет. Может привести к диабетическому кетоацидозу (тяжелому метаболическому расстройству), что, в свою очередь, может привести к анурии.
- Камень в почках. Если камень слишком большой, он может препятствовать выделению мочи, вызывая боль и другие осложнения.
- Высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление может в конечном итоге повредить артерии вокруг почек и нарушить нормальное функционирование.
- Почечная недостаточность. Происходит, когда почки больше не могут выполнять свои ключевые функции, включая выведение мочи (снижение почечной фильтрации).
- Сердечная недостаточность. В этом состоянии сердце не может снабжать организм достаточным количеством крови. Это может замедлить функционирование организма и, следовательно, работу почек по выведению мочи.
- Новообразования. Опухоли в почках могут влиять на работу почек и препятствовать мочеиспусканию, т.е. способствовать снижению диуреза.
Мочекаменная болезнь
Почечная анурия
Это прямое поражение основных анатомических и функциональных единиц почки – нефрона. Поражения клубочков или канальцев могут быть результатом действия различных воспалительных, токсических или аллергических токсинов.
Из воспалительных процессов в первую очередь возникает острый гломерулонефрит. Однако хронический гломерулонефрит в его терминальной фазе также часто сопровождается олигоанурией, поскольку нефрон распадается в этой фазе, так что оставшиеся нефроны не могут обеспечить значительный диурез. Редкая причина почечной анурии – тяжелая форма острого пиелонефрита.
Острый пиелонефрит
Нефротоксические вещества, способные остановить работу почек, включают:
- растворители – метиловый спирт, гликоль, четыреххлористый углерод;
- пестициды;
- тяжелые металлы – ртуть, свинец, мышьяк, висмут, кадмий, уран;
- антибиотики – прежде всего аминогликозиды.
Чрезвычайно важная причина для почечной анурии – острый тубулярный некроз (ОТН), который указан как причина преренальной анурии, что подтверждает ранее заявленное утверждение о связи между различными формами анурии.
Другими причинами почечной анурии могут быть:
- септицемия;
- ошибки переливания крови;
- коллагеноз – узелковый панартериит, диссеминированная красная волчанка;
- злокачественная гипертензия;
- механическая желтуха;
- внутрисосудистый гемолиз (гемоглобинурия);
- порфирия;
- подагра;
- миелома;
- амилоидоза.
Химический состав
Чтобы разобраться в принципах действия напитка на организм взрослого человека, стоит узнать, что за вещества содержатся в зернах.
Кофеин. Растительный психостимулятор. Активизирует рецепторы обмена информацией, повышает физическую выносливость.
Никотиновая кислота. Производная витаминов группы В. Участвует в обменных процессах, снижает уровень холестерина, способствует расширению мелких сосудов и оптимизирует микроциркуляцию крови.
Тригонеллин. Алкалоидное органическое соединение, обеспечивающее запах и специфический аромат.
Микроэлементы и дубильные вещества. Отвечают за улучшение переносимости умственной нагрузки, насыщают организм аминокислотами, которые повышают уровень выносливости и эмоциональной устойчивости.
Натуральный продукт из кофейных зерен может принести и вред, и пользу. Индивидуальное воздействие напитка зависит от особенностей организма и количества выпитого. Например, если начался понос от кофе с молоком, желудочная дисфункция может возникнуть из-за ферментной недостаточности.
Понос и кофе – в чем взаимосвязь
Причины секреторной диареи
Экзогенные
- Лекарственные препараты. К поносу водой приводит прием некоторых медикаментов. Они повышают осмотическое давление внутри кишечника или меняют транспорт ионов в кишечной стенке. Водная диарея часто возникает при приеме слабительных, диуретиков, средств для лечения бронхиальной астмы и заболеваний щитовидной железы. Большое влияние оказывают препараты с холинэргическим действием. К ним относятся некоторые миастенические, кардиотонические и антигипертензивные средства, а также антидепрессанты и средства для лечения деменции.
- Токсины. Секреторная диарея может возникнуть на фоне отравлений грибами, мышьяком, фосфорорганическими соединениями, инсектицидами, алкоголем и еще рядом средств.
- Вирусные и бактериальные инфекции. Ряд инфекций вызывает жидкую диарею водой из-за воздействия самих возбудителей и их токсинов. Это холера, иерсиниоз, некоторые штаммы кишечной палочки и стафилококков, вырабатывающие энтеротоксины.
Эндогенные
- Наследственные заболевания. Существует врожденная секреторная патология (хлоридорея, натриевая диарея), причина которой кроется в мутации генов транспортных белков кишечной стенки. Заболевание проявляется у ребенка с рождения.
- Гормонпродуцирующие опухоли. Патологической секреции ионов и воды в кишечнике могут способствовать некоторые опухоли – медуллярная карцинома щитовидной железы, ВИПома, гастринома, мастоцитома и другие.
- Соли желчной кислоты. Поступление в толстый кишечник неадсорбированных желчных кислот и свободных длинноцепочечных жирных кислот приводит к секреции воды в просвет кишечника. Причиной этого является нарушение всасывания желчных кислот при заболеваниях (например, при болезни Крона) или вследствие снижения площади всасывания. Так бывает после резекции более 100 см подвздошной кишки.
Синдром Хинмана
Описан знаменитым американским урологом Фрэнком Хинманом.
Самая тяжелая форма среди нарушений мочеиспускания, не связанных с поражением нервной системы.
Синдром Хинмана проявляется множеством жалоб со стороны мочевых путей и чаще всего вызывает рубцевание почек.
Как поставить диагноз дисфункции кишки и мочевого пузыря?
Важные этапы:
Расспрос врача со сбором истории заболевания и текущих жалоб.
Осмотр ребенка.
Дневник стула и мочеиспускания.
В некоторых руководствах рекомендуется вести дневник 1-2 недели, но так длительно это делать неудобно для родителей.
Поэтому многие специалисты считают, что почти всегда достаточно собирать информацию всего 2-3 суток.
В дневнике отражается не только частота мочеиспусканий, но и объем мочи, выпущенной за раз. Также надо указывать эпизоды неудержания мочи и неприятные ощущения ребенка, связанные с мочеиспускание — боль, необходимости натужиться, чтобы помочиться, и так далее.
Одновременно записывается частота и характер стула.
Стул оценивается при помощи .
Дневник можно вести в бумажном виде, но для удобства родителей созданы и специальные мобильные приложения.
Например, для iOs Vesica, для Андроид — Bladder Diary by iUFlow.
Записи дневников врач может использовать, чтобы попытаться как-то количественно оценить тяжесть проблемы, а затем и динамику на фоне лечения.
Урологами созданы разнообразные шкалы для этого.
Например:
- Dysfunctional Voiding Score System (DVSS) — самая популярная в мире
- Vancouver Symptom Score for Dysfunctional Elimination Syndrome (VSSDES) — очень популярна в США и Канаде
После анализа жалоб врач может назначить и дополнительное обследование.
Обычно оно начинается с общего анализа мочи.
Если в анализе мочи найдены признаки инфекции — лейкоциты, то обязательно проводится и посев мочи.
Важно выявить бактерию, вызвавшую инфекцию. При отсутствии признаков воспаления посев мочи смысла не имеют, так как бессимптомное (без признаков воспаления) выделение бактерий в моче у детей не требует лечения.
При отсутствии признаков воспаления посев мочи смысла не имеют, так как бессимптомное (без признаков воспаления) выделение бактерий в моче у детей не требует лечения.
Очень важный показатель — плотность мочи. Плотность отражает способность почек концентрировать мочу. Эта способность нарушается при диабете и некоторых болезнях почек.
УЗИ почек и мочевого пузыря тоже может потребоваться для диагностики. УЗИ позволяет оценить правильность анатомии мочевых органов, объем остаточной мочи в пузыре.
Заодно на УЗИ можно заметить и расширенную прямую кишку рядом с мочевым пузырем. Диаметр прямой кишки более 3 см намекает о наличии запоров у ребенка.
Более специализированное обследование необходимо в определенных ситуациях.
Урофлоуметрия и электромиография мышц тазового дна дает много дополнительной информации для уролога, но при этом не доставляет неприятных ощущений для ребенка и неинвазивна.
В тяжелых случая, чаще при повторных мочевых инфекциях с лихорадкой для исключения пузырно-мочеточникового рефлюкса врач может направить на микционную урографию.
Почему не всех надо направлять на это исследование?
- ребенок подвергается облучению
- контраст вводят через катетер в уретру и мочевой пузырь — это неприятно для ребенка
Для исключения неврологической патологии иногда может потребоваться МРТ позвоночника и спинного мозга (у детей до 6 месяцев иногда заменяется ультразвуковым исследованием).
Может ли быть запор
Иногда у людей отмечается запор от кофе. Обусловлены такие изменения мочегонным свойством напитка. При этом из организма выводится жидкость и каловые массы в толстой кишке начинают затвердевать. Поэтому кофеманам рекомендуется употреблять достаточно большое количество жидкости на протяжении дня.
Закрепление стула отмечается чаще всего у тех, кто злоупотребляет кофейными напитками и превышает допустимую дозировку.
Кишечник при этом сильно истощается, оказывается неспособен переварить пищу. Это приводит к запору.
Можно ли пить кофе при запоре
Как утверждают медики, употреблять кофе при запоре не только можно, но и нужно. Правда, в умеренном количестве. Благодаря этому стимулируется деятельность кишечника, упрощается процесс выхода каловых масс.
Если же закрепляющий эффект вызван именно кофейными напитками, от них лучше временно отказаться или начать пить кофе с молоком.
Как лечится анурия?
Лечение исключительно этиологическое, то есть направлено на устранение причины анурии
Важно обратиться к врачу и вовремя выяснить причину
Пациентам, страдающим анурией из-за диабета, следует обращать внимание на контроль количества сахара в крови
Важно соблюдать диету и принимать лекарства, назначаемые при диабете. Больным, у которых анурия вызвана камнями или опухолями почек, чаще всего проводят хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию для ее удаления или уменьшения
Людям с повышенным артериальным давлением рекомендуется изменить образ жизни, чтобы уменьшить стресс Также рекомендуется определенная диета и упражнения
Больным, у которых анурия вызвана камнями или опухолями почек, чаще всего проводят хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию для ее удаления или уменьшения. Людям с повышенным артериальным давлением рекомендуется изменить образ жизни, чтобы уменьшить стресс Также рекомендуется определенная диета и упражнения.
Почечную недостаточность можно лечить диализом (удаление излишков жидкости и электролиз крови) или трансплантацией почки.. Контроль количества сахара в крови
Диализ
Контроль количества сахара в крови
Диализ
Суточное потребление жидкости ограничено объемом мочи, выделенной в предыдущий день, увеличенным за счет внепочечных потерь (например, рвоты).
Успех лечения анурии также зависит от возбудителя, раннего выявления и тяжести возбудителя.
Взаимосвязь цистита и запора
Запор является общей проблемой для всех, особенно для людей с хроническим интерстициальным циститом. Дополнительное давление, которое создает переполненный кишечник, вызывает ухудшение течения цистита за счет:
- увеличения срочности и частоты мочеиспусканий;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
- нарушения кровообращения и оттока лимфы;
- боли в малом тазу.
В некоторых случаях инфекции мочевыводящих путей и запоры являются следствиями одной причины. К таким осложнениям приводит, например, дивертикулез толстого кишечника, нарушения работы тазового дна и состояние после операции на органах малого таза .
Стоит волноваться, если от кофе охото в туалет?
Исследователи убеждают, что слабительный эффект кофе испытывают далековато не все, приблизительно, 25-30% людей. Мочегонный эффект проявляется еще почаще, в той либо другой степени его испытывают все потребители кофе.
Значит ли это, что с организмом что-то не так?
Сможете быть размеренны. Если после кофе охото в туалет, то регулятивная система организма работает нормально, без сбоев и нарушений.
Во избежание появления неудобных ситуаций в обыденной жизни, врачи дают последующие советы.
Днем пить кофе не позже, чем за час до выхода из дома, в особенности, если предстоит длительно добираться.
Употреблять напиток не позже, чем за 30-40 минут перед тем, как покинуть места, снабженные санитарными удобствами.
Чем больше порция кофе, тем больший мочегонный эффект она может оказать.
На деловой встрече либо переговорах пить кофе необходимо с осторожностью, в особенности, если вы понимаете, что напиток вам имеет слабительный эффект. Лучше ограничить употребление воды перед долгим и принципиальным общением.
Лечение диспепсии
Перед началом лечения кишечной диспепсии определяют вид заболевания, для того чтобы подобрать нужную диету в первые сутки терапии. При алиментарной диспепсии больному в течение двух дней рекомендуется полностью воздерживаться от приёма пищи. Переход к привычному рациону должен быть постепенным и последовательным. В случае с бродильной диспепсией пациенту следует воздерживаться от продуктов, богатых углеводами. При жировой диспепсии назначается диета с низким содержанием жиров, при гнилостной диспепсии больному необходимо ограничить поступление в организм белковой пищи. Лечение ферментативной диспепсии требует приема лекарственных препаратов, содержащих пищеварительные ферменты.
Лечение функциональной диспепсии
Очень большую роль в лечение функциональной диспепсии играют диетотерапия и отказ от вредных привычек. Никотин, алкоголь, кофе, нарушая моторику ЖКТ, могут провоцировать рецидивы заболевания. Сбалансированная диета для пациентов в данном случае подразумевает частое и дробное питание, причем содержание насыщенных жирных кислот в их пищевом рационе рекомендуется заметно сократить.
При дискинетической форме патологии основными препаратами для лечения диспепсии считаются прокинетики (метоклопрамид и домперидон), которые оказывают благотворное действие на двигательную функцию ЖКТ. Следует помнить, что у 20-30 % больных метоклопрамид, особенно при длительном приеме, вызывает нежелательные побочные эффекты со стороны ЦНС в виде сонливости, усталости и беспокойства, поэтому препаратом выбора при лечении функциональной диспепсии является домперидон, не вызывающий подобных побочных эффектов.
Лечение кишечной диспепсии
Лечение бродильной диспепсии состоит в ограничении, а лучше в полном исключении из пищевого рациона углеводов на 3-4 дня. Общее состояние больных этой формой диспепсии страдает незначительно. Бродильная диспепсия в острой форме при правильной диете быстро ликвидируется. Однако, иногда при несоблюдении диетического режима диспепсия может принимать хроническое течение. Отягощающим фактором является ахилия. Диспепсия в некоторых случаях может перейти в хронический энтерит и хронический энтероколит. После 1-2 голодных дней следует назначить повышенное количество белков (творог, нежирное мясо, отварная рыба), мясной бульон с небольшим количеством белого хлеба. В дальнейшем постепенно включают в рацион каши на воде, фруктовые пюре и кисели (см. Диета № 4 по Певзнеру). Спустя 2-3 недели разрешают овощи и фрукты.
Если поносы быстро не проходят, назначают углекислый кальций по 0,5-1 г 3-4 раза в день, магний пергидроль по 0,5 г 3 раза в день. На долгое время запрещают употребление овощей, богатых грубой растительной клетчаткой — капуста, бобовые, огурцы, свекла и пр.
Лечение гнилостной диспепсии также заключается в назначении диеты. После одного голодного дня переходят на рацион богатый углеводами. Целесообразно в течение 2-3 дней назначать фруктовые соки, тёртые яблоки по 1-1,5 кг в день. Затем в пищевой рацион включают слизистые отвары из риса, манную кашу на воде, сухари, белый хлеб. Через 5-7 дней прибавляют сливочное масло, свежую нежирную рыбу, куриное мясо, овощные супы, картофельное или морковное пюре. Из медикаментозных средств рекомендуется натуральный желудочный сок, азотнокислый висмут, панкреатин, левомицетин.
Лечение жировой диспепсии сводится к ограничению количества употребляемого в пищу жира. В пищевой рацион включают полноценные животные белки: нежирное мясо, обезжиренный творог, отварная рыба и пр. Умеренно ограничивают потребление углеводов. Из медикаментов назначают углекислый кальций, висмут, витамины — аскорбиновая кислота, никотиновая кислота, цианокобаламин.
- < Назад
- Вперёд >
